Sono

O sono é uma parte fundamental da vida de todos os seres humanos.

É o período em que o corpo e a mente descansam, se recuperam e se preparam para as atividades do dia seguinte.

O sono desempenha um papel vital na manutenção da saúde física, mental e emocional.

A Dra. Amanda Barbuio Teixeira (cardiologista) com mais de 18 anos de experiência em sua área pode te ajudar com este assunto já que, não dormir adequadamente também pode trazer problemas ao coração.

Especialidade: Cardiologista

CRM: 125197

Experiência: mais de 18 anos

Associações Profissionais:

Filiada à Socesp (Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo)

Atuações Hospitalares:

Membro da equipe de cardiologia e reabilitação cardíaca do Hospital Samaritano Paulista e Higienópolis.

Durante o sono, o corpo passa por vários processos importantes, incluindo:

• A regulação hormonal

• A consolidação da memória

• A reparação celular. Além disso, o sistema imunológico é fortalecido durante o sono, ajudando na prevenção de doenças.

• A qualidade do sono também tem um impacto significativo no bem-estar emocional.

Pessoas que sofrem de distúrbios do sono frequentemente experimentam irritabilidade, ansiedade e depressão.

Por outro lado, uma boa noite de sono pode melhorar significativamente o humor e a capacidade de lidar com situações estressantes.

É importante ressaltar que cada indivíduo tem necessidades específicas de sono.

Mas, quantas horas é necessário dormir para que o sono faça bem a saúde?

Enquanto algumas pessoas podem funcionar perfeitamente bem com apenas 6 horas de sono noite, outras precisam dormir 8 horas ou mais para se sentirem descansadas e alertas durante o dia.

O número de horas necessárias de sono para cada paciente é pessoal, entretanto a média depende da idade conforme o gráfico abaixo.

Existem trabalhos mostrando que pacientes que dormem abaixo de 6h por noite tem maior risco de desenvolver problemas cardíacos e maior mortalidade.

No entanto, muitas pessoas enfrentam dificuldades para adormecer ou permanecer dormindo.

Distúrbios do sono

Algumas pessoas possuem alguns distúrbios que não permitem que a pessoa durma a quantidade e a qualidade de sono necessários para uma boa saúde.

Dentre os distúrbios mais comuns estão:

Insônia

A insônia é um distúrbio do sono que afeta milhões de pessoas em todo o mundo.

No Brasil estima se que 15% da população sofra de insônia.

Ela pode ter um impacto significativo na qualidade de vida e na saúde geral.

É necessário entender melhor o que é a insônia, suas causas, sintomas e como pode ser tratada.

O que é Insônia?

A insônia é a dificuldade em adormecer ou em manter o sono, mesmo quando a pessoa tem a oportunidade de dormir.

Isso pode resultar em sono não restaurador e em cansaço durante o dia. A insônia pode ser classificada em dois tipos principais:

• Insônia Aguda: é de curta duração e geralmente ocorre devido a situações estressantes ou mudanças na rotina. Pode durar de uma noite a algumas semanas.
• Insônia Crônica: Ocorre pelo menos três noites por semana e dura três meses ou mais. Pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo condições médicas e psicológicas.

Causas da Insônia

A insônia pode ser causada por diversos fatores, incluindo:

1- Estresse: preocupações com o trabalho, escola, saúde ou família podem manter a mente ativa à noite, dificultando o sono.

2 – Ansiedade e Depressão: transtornos de ansiedade e depressão são frequentemente associados à insônia.

3 – Hábitos de Sono Irregulares: ir para a cama e acordar em horários diferentes todos os dias pode desregular o ciclo do sono.

4 – Ambiente de Sono Inadequado: um ambiente de sono desconfortável, barulhento ou com muita luz pode dificultar o adormecer.

5 – Estilo de Vida: Consumo excessivo de cafeína, álcool, especialmente perto da hora de dormir, pode interferir no sono.

6 – Condições médicas: doenças crônicas, dor, problemas respiratórios e outros problemas de saúde podem causar insônia.

7 – Medicamentos: alguns medicamentos podem interferir no sono.

Tratamentos para insônia

O tratamento da insônia depende da causa subjacente e da gravidade dos sintomas. Algumas abordagens comuns incluem mudanças no estilo de vida e higiene do sono:

1 – Manter um horário regular de sono – ir para a cama e acordar no mesmo horário todos os dias, inclusive nos fins de semana.

2 – Criar um ambiente de sono confortável – garantir que o quarto seja escuro, silencioso e com uma temperatura agradável.

3 – Evitar estimulantes – reduzir o consumo de cafeína, nicotina e álcool, especialmente à noite.

4 – Limitar cochilos durante o dia – cochilos longos ou tardios podem interferir no sono noturno.

5 – Praticar atividades relaxantes antes de dormir – ler, tomar um banho quente ou praticar técnicas de relaxamento.

6 – Terapias comportamentais:

a) Terapia Cognitivo-Comportamental para insônia (TCC-I) – ajuda a identificar e mudar pensamentos e comportamentos que afetam o sono.

b) Técnicas de Relaxamento – meditação, respiração profunda e outras técnicas para reduzir a tensão e a ansiedade.

Medicamentos

Medicamentos para o sono podem ser prescritos por um médico para uso a curto prazo. É importante usar esses medicamentos sob supervisão médica devido ao risco de dependência e efeitos colaterais.

Tratamentos de Condições subjacentes

Tratar problemas médicos ou psicológicos – abordar condições como dor crônica, depressão ou ansiedade pode melhorar o sono.

A insônia é um problema comum que pode afetar significativamente a qualidade de vida. Entender suas causas e buscar tratamento adequado é essencial para melhorar o sono e a saúde geral. Se você ou alguém que você conhece está enfrentando insônia, é importante procurar ajuda médica para identificar a melhor abordagem de tratamento.

Apneia do sono

A apneia do sono é um distúrbio comum que afeta muitas pessoas, estimativas apontam que 1 bilhão de pessoas aos redor do mundo tenham apneia, mas nem todos sabem o que é ou como pode impactar a saúde do coração. Vamos entender esse problema e sua importância.

O que é apneia do sono?

A apneia do sono é uma condição em que a respiração de uma pessoa é interrompida ou fica muito superficial durante do sono.

Essas pausas na respiração podem durar de alguns segundos a minutos e podem ocorrer várias vezes durante a noite.

Existem dois tipos principais de apneia do sono:

1 – Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) – é a forma mais comum e ocorre quando os músculos da garganta relaxam excessivamente, bloqueando as vias aéreas.

2 – Apneia Central do Sono (ACS) – menos comum, ocorre quando o cérebro não envia os sinais adequados aos músculos que controlam a respiração.

Os sintomas da apneia do sono podem variar mas, algum dos mais comuns incluem:

• Ronco alto
• Despertar abruptamente com falta de ar
• Acordar com a boca seca ou dor de garganta
• Dificuldade em manter o sono (insônia)
• Sonolência excessiva durante o dia (hipersonia)
• Dificuldade de concentração
• Irritabilidade

Quem tem mais chances de ter apneia?

• Homens
• Obesidade (índice de massa corporal >30 kg/m2)
• Insuficiência cardíaca congestiva
• Fibrilação atrial
• Hipertensão arterial sistêmica resistente
• Diabetes mellitus tipo 2
• Arritmias noturnas
• Acidente vascular cerebral
• Hipertensão pulmonar
• Motoristas profissionais
• Candidatos à cirurgia bariátrica

Como a Apneia do Sono afeta o Coração?

A apneia do sono não tratada pode ter sérias consequências para a saúde do coração.

Aqui estão algumas maneiras pelas quais ela pode impactar o sistema cardiovascular:

1 – Pressão arterial elevada – as pausas na respiração podem causar uma queda nos níveis de oxigênio no sangue, o que pode aumentar a pressão arterial. A pressão alta é um fator de risco significativo para doenças cardíacas.

2 – Arritmias Cardíacas – a apneia do sono pode causar ritmos cardíacos irregulares, conhecidos como arritmias. Essas arritmias podem aumentar o risco de eventos cardíacos graves, como ataques cardíacos e derrames.

3 – Insuficiência Cardíaca – pessoas com apneia do sono tem um risco maior de desenvolver insuficiência cardíaca, uma condição em que o coração não consegue bombear sangue de maneira eficaz.

4 – Doença Arterial Coronariana – a apneia do sono pode contribuir para o desenvolvimento de doença arterial coronariana, onde as artérias que fornecem sangue ao coração ficam estreitas ou bloqueadas.

Se você ou seu familiar já tem algum desses problemas cardíacos também tem uma grande chance de ter apneia associado ao seu problema.

Importância do Diagnóstico e Tratamento

Diagnosticar e tratar a apneia do sono é crucial para proteger a saúde do coração. O diagnóstico geralmente é feito através de um estudo do sono que pode ser realizado em um laboratório de sono ou em casa com equipamentos especiais.

Como é feito o Tratamento da Apneia do Sono?

Mudanças de Estilo de Vida – perder peso, evitar álcool e sedativos, dormir de lado ao invés de dormir de costas podem ajudar a reduzir os sintomas.

Dispositivos de Pressão Positiva Contínua nas vias Aéreas (CPAP) – esses dispositivos mantêm as vias aéreas durante o sono.

Aparelhos orais – dispositivos que ajudam a manter a garganta aberta.

Cirurgia – em casos graves, pode ser necessária cirurgia para remover o tecido que bloqueia as vias aéreas.

A Apneia do Sono é uma condição séria, que pode ter um impacto significativo na saúde do coração.

Reconhecer os sintomas e buscar tratamento adequado ode melhorar a qualidade de vida e reduzir o risco de complicações cardíacas. Se você, ou alguém que você conhece apresenta sintomas de apneia do sono, é importante procurar ajuda.

Síndrome das Pernas Inquietas (SPI)

A Síndrome das Pernas Inquietas (SPI) é um distúrbio neurológico que causa uma vontade descontrolada de mover as pernas.

Essa necessidade de movimento geralmente é acompanhada por sensações desconfortáveis como formigamento, coceira ou uma sensação de “arrastar” nas pernas.

Esses sintomas tendem a piorar durante a noite ou quando a pessoa está em repouso, como ao sentar ou deitar.

Causas da Síndrome das Pernas Inquietas

As causas exatas da SPI ainda não são completamente compreendidas, mas acredita-se que estejam relacionadas a um desequilíbrio de dopamina, um neurotransmissor que controla os movimentos musculares.

Fatores genéticos, deficiência de ferro e certas condições médicas como insuficiência renal e neuropatia periférica, também podem contribuir para o desenvolvimento da SPI.

Sintomas

Os principais sintomas da SPI incluem:

• Sensações desconfortáveis nas pernas, como formigamento, coceira ou queimação.
• Vontade incontrolável de mover as pernas para aliviar essas sensações.
• Sintomas que pioram à noite ou durante períodos de inatividade.
• Alívio temporário dos sintomas ao mover as pernas.

Tratamento

O tratamento da SPI pode incluir mudanças no estilo de vida tais como:

• Exercícios regulares – atividades físicas moderadas podem ajudar a aliviar os sintomas.
• Higiene do sono – manter uma rotina de sono regular e um ambiente de sono confortável.
• Evitar cafeína e álcool – essas substâncias podem piorar os sintomas.

Em casos mais graves, medicamentos que aumentam os níveis de dopamina ou outros tratamentos específicos podem ser prescritos por um médico.

Tais distúrbios afetam milhões de pessoas no mundo.

Estes problemas podem ter sérias consequências para a saúde a longo prazo tais como:

• Ganho de peso – a má qualidade de sono tende a aumentar a produção de grelina, hormônio que estimula a fome, fazendo com que a pessoa sinta mais vontade de comer alimentos mais calóricos, como doces e frituras.

• Aumento dos riscos de doenças cardiovasculares e derrames.

• Hipertensão: saiba mais em – Hipertensão Arterial: o que devo saber

• Diabetes

• Doenças gastrointestinais

• Envelhecimento precoce

A privação de sono, quando crônica também pode acarretar:

• Prejuízos a memória e aprendizado

• Redução da atenção

• Alteração de humor

• Riscos de desenvolver doenças psiquiátricas

• Enfraquecimento do sistema imune

6 Dicas para dormir melhor

Felizmente, existem várias medidas que podem ser adotadas para melhorar a qualidade do sono dentre elas:

• Reduzir o consumo de cafeína – a cafeína bloqueia a adenosina, responsável por nos proporcionar a sensação de relaxamento e sono. A cafeína também atua na liberação de outros neurotransmissores estimulantes como a adrenalina e a dopamina nos deixando mais despertos e energizados.

• Diminuir a exposição as luzes: quando estamos expostos a luz, há uma inibição de melatonina, hormônio do sono, e também pode prejudicar a qualidade do sono, pois compromete a entrada no sono profundo.

• Estabelecer uma rotina com horários para dormir e para acordar – isso ajuda no sono porque o corpo humano tem seu próprio sistema regulatório chamado ritmo circadiano

• Tomar um banho quente antes de dormir – o banho quente ajuda a aliviar as tensões e o cansaço, o que auxilia no relaxamento corporal.

• Alimentação leve antes de dormir

• Faça exercícios regularmente – como já vimos no artigo sobre Exercícios Físicos e Coração os exercícios ajudam a regular nosso peso, e também nosso sono.

As indicações acima podem ajudar bastante a regular seu sono porém se você perceber que não está surtindo nenhum efeito, procure ajuda médica. Como já vimos o sono tem extrema importância para regular várias coisas em nosso corpo.

A Dra. Amanda é especialista neste assunto e pode te ajudar com este assunto. Agende já sua consulta.

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Leia também:

Colesterol – O que precisamos saber – Dra Amanda Barbuio (dramandabarbuio.com.br)

Hipertensão Arterial – O que preciso saber? Dra Amanda Barbuio (dramandabarbuio.com.br)

Quando devo procurar um Cardiologista? – Dra Amanda Barbuio (dramandabarbuio.com.br)

Referências

– 1o. Posicionamento Brasileiro sobre o Impacto dos Distúrbios de Sono nas Doenças Cardiovasculares da Sociedade Brasileira de Cardiologia – Arq.Bras. Cardio.2018

– Benjafield et al, Lancet Respir Med. 2019;7:687-698

– Cappuucio FP – EHJ 2011;32: 1484-1492